El Ejercicio Terapéutico es pilar fundamental en la rehabilitación del Dolor Lumbar Inespecífico. La evidencia científica respalda de manera contundente el uso del Ejercicio Activo como tratamiento del Dolor de Espalda (Oliveira CB et al 2018) (Vlaeyen JWS et al 2018).

Sin embargo, solemos tener problemas a la hora de seleccionar la dosificación y los ejercicios ideales para conseguir una recuperación óptima de la función y el dolor lumbar de nuestro paciente. Es un proceso complejo que, en ocasiones, requiere de una revisión profunda de la evidencia científica.

Pero… ¿Puede la Inteligencia Artificial ChatGPT ayudarnos a la hora de Prescribir un Programa de Ejercicios de Fisioterapia? ¡Vamos a poner a prueba a la IA y pedirle ayuda en nuestro proceso de crear el programa con RehBody!

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Programa de Ejercicios de Fisioterapia para el Dolor Lumbar con IA

Primero le especifico a la IA qué objetivo tengo en mi tratamiento. Tras mi valoración inicial de mi paciente con dolor de espalda, creí fundamental trabajar el control de la región glútea y espinal. Esto es lo que le pregunté a la Inteligencia Artificial:

Ante mi pregunta, ChatGPT me responde con algunas claves más interesantes sobre cómo plantear y preparar mi programa de ejercicios de fisioterapia:

No solo me propone 5 puntos, es que son detalles que SON RECOMENDACIONES DE LA EVIDENCIA CIENTÍFICA MÁS ACTUAL. Ya empiezo a quedar totalmente sorprendido😮 :

1- Evaluación inicial del estado físico y funcional, antecedentes y nivel de actividad.
2- Seleccionar ejercicios personalizados al paciente y basados en la evidencia
3- Enseñar la correcta ejecución de los ejercicios
4- Adaptar el programa a la evolución del paciente
5- Motivar y educar al paciente.

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Tras estas recomendaciones iniciales, decido pedirle algo más específico. Necesito que me proponga 5 ejercicios que cumplan mi objetivo inicial: trabajar la región espinal y glútea de mi paciente.

Ante mi pregunta, ChatGPT🤖 me plantea algunos ejercicios bastante interesantes y que realmente han sido demostrados como efectivos para el dolor lumbar inespecífico:

1- Puente de glúteos
2- Plancha frontal
3- Extensiones de cadera
4- Abdominales
5- Movilizaciones lumbares en rotación

Me da indicaciones de cómo hacer correctamente el ejercicio y de una posible dosis, aunque la inteligencia artificial me insiste en que el programa de ejercicio de fisioterapia DEBE adaptarse al paciente, y debemos asegurar que el paciente aprende el ejercicio correctamente. ¿Es para quererlo o no?❤️

Tras esto, decido que quiero cambiar el ejercicio de abdominales que me propone, ya que quiero enfatizar más en el trabajo de la musculatura lumbar. Además, le pido que este ejercicio se pueda hacer en bipedestación, ya que mi paciente quiere hacerlo en su puesto laboral💼.

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Me propone un ejercicio muy similar al Peso Muerto, así que me quedo con la idea que propone. Haré modificaciones para que sea algo más sencillo que lo que ChatGPT me ha propuesto:

Educación Terapéutica en Dolor Lumbar con ChatGPT

Ya que Chat-GPT me propuso me recomendó (de manera muy acertada) educar a mi paciente junto al programa de ejercicios de fisioterapia adaptado a sus necesidades, decido ver si me propone algunos enlaces útiles para poder aplicar en mi tratamiento:

Y de nuevo, la herramienta me deja sorprendido con su capacidad. Me responde con 3 referencias BASADAS EN LA EVIDENCIA. Os dejo los enlaces que me ha propuesto, porque realmente me ha condensado el trabajo de horas a base de búsquedas en bases de datos, en cosa de pocos segundos: 

• Guía clínica NICE sobre dolor lumbar no específico: https://www.nice.org.uk/guidance/ng59
• «Ejercicio para la prevención y el tratamiento del dolor lumbar»: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD000335.pub3/full
• «¿Qué es el dolor lumbar? Un enfoque práctico para el paciente»: https://www.aafp.org/afp/2011/0215/p343.html

Prescribo con la tecnología de IA RehBody el Programa de Ejercicios de Fisioterapia propuesto por ChatGPT

Una vez que tengo los ejercicios definitivos para mi paciente con Dolor Lumbar, comienzo a crear mi programa con RehBody. Para ello, accedo a mi Panel de Control o Dashboard 💻 .

Accedo a la opción de crear Nuevo Paciente, y selecciono la opción de crear mi Propio Programa de Ejercicios de Fisioterapia «Otra Patología/Personalizado«.

Selecciono los ejercicios que me propuso ChatGPT para el programa, y algunos los adapto para cumplir con lo que me plantea la Inteligencia Artificial. Así, mi programa de ejercicios de fisioterapia personalizado queda tal cual:

1- Puente de Glúteos
2- Plancha Abdominal Lateral
3- Extensión de Cadera
4- Ejercicio de Movilidad Lumbar con Rotaciones de Tronco
5- Peso Muerto

Una vez que accedo a la pestaña donde poder elegir los ejercicios, añado los ejercicios en cuestión, distribuyo el orden que me gustaría, y dosifico de manera personalizada a las necesidades de mi paciente. En concreto, selecciono 3 días a la semana, con 3 series de 10 repeticiones:

Aquí tenéis el momento en que uno de nuestros pacientes realiza el ejercicio que prescribió inicialmente ChatGPT ;D

Referencias

• Oliveira CB, Maher CG, Pinto RZ, Traeger AC, Lin CWC, Chenot JF, et al. Clinical practice guidelines for the management of non-specific low back pain in primary care: an updated overview. Eur Spine J. 2018;27(11):2791–803
• Vlaeyen JWS, Maher CG, Wiech K, Van Zundert J, Meloto CB, Diatchenko L, et al. Low back pain. Nat Rev Dis Prim. 2018;4(1):1–18.